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得了高血压竟是肾上腺肿瘤惹的祸******
在谈肾上腺肿瘤之前，我们先来认识一下继发性高血压这个概念。相对于只能通过药物控制的原发性高血压，继发性高血压通过发现并去除病因可能使患者的高血压被治愈或明显缓解。肾上腺肿瘤就是继发性高血压的最常见病因之一。
肾上腺，顾名思义就是位于两侧肾脏上方的腺体，虽然带了一个“肾”字，但它却是内分泌器官，在“功能”上与泌尿系统并无干系。肾上腺可分泌人体所需要的多种激素，在维持人体正常生理功能和应激状态下机体的运行至关重要。当肾上腺肿瘤形成了功能性肿瘤，便可引发继发性高血压。这类功能性肿瘤导致的以高血压为主的症状，能给患者带来诸多不良后果，部分患者甚至可能由于难以控制或急骤的血压波动而危及生命。接下来，我们就来看看几种常见的“功能”肾上腺瘤都是何方神圣。
原发性醛固酮增多症
肿瘤过度分泌醛固酮，会导致高血压和低血钾，常给患者带来肢体麻木、无力的症状。
嗜铬细胞瘤
由于肿瘤过量分泌儿茶酚胺，引起患者血压剧烈波动，发作时可伴头痛、出汗、心悸、脸色苍白、恶心、胸痛或腹痛，甚至可能引发致命的高血压危象和脑血管意外。
肾上腺皮质瘤
此类患者由于糖皮质激素过度分泌，可出现高血压、肥胖、高血糖、骨质疏松等症状中的一种或几种，女性患者还可能出现月经紊乱。
一般来说，对于直径小于3厘米的无功能肾上腺瘤，如果影像学特征也趋向良性的话，可考虑每6~12个月进行随访观察。对于功能性肾上腺瘤，多可通过腹腔镜或后腹腔镜等微创技术进行手术切除。肾上腺肿瘤术后患者的高血压等症状多可获得良好改善，部分长期高血压导致心脑血管等靶器官不可逆损害的患者，即使不能完全摆脱药物，其高血压也多可更易于平稳控制。
因此，得了高血压，特别是顽固性高血压，建议患者查查肾上腺，也许是肾上腺肿瘤在作怪。（北京朝阳医院泌尿外科 周晓光）
美媒：特朗普共和党内支持率跌至历史最低点******
中新网2月2日电 据美国《新闻周刊》当地时间1日报道，一项潜在共和党初选选情的调查发现，特朗普在共和党选民中的支持率“已经跌至八年前步入政坛以来的最低点”。
资料图：特朗普。据报道，这项由“北极星意见研究”进行的民调结果显示，虽然特朗普仍然是共和党内一支“强劲的力量”，即便他以独立人士身份参选，也会得到一定支持。但是，大多数共和党选民不希望看到特朗普成为2024年该党的总统候选人。
1月16日至21日进行的民意调查发现，共和党内的热门人选、佛罗里达州州长德桑蒂斯(尚未宣布参选)在三个不同的测试中保持“实质性”领先。如在德桑蒂斯和特朗普中进行选择，52%的人支持德桑蒂斯，只有30%的人选择支持特朗普。
调查显示，特朗普的形象、行为和年龄对共和党选民的看法影响最大。大多数共和党人认为他无法在2024年获胜，或者因为“认为他过于关注过去而不是未来”而放弃对他的支持。
此外，YouGov民调结果显示，特朗普的支持率自2022年下半年开始就已经在下降，2022年9月份时有56%的人希望他竞选总统，这一比例到12月份下降至46%。
皮尤研究中心此前调查发现，自2021年7月以来，保守派共和党人对特朗普的热情下降了7%。
2022年11月15日，美国前总统特朗普在佛罗里达州海湖庄园正式宣布，将参加2024年美国总统大选。
美联社当时分析称，特朗普即便是在共和党内部也并未占据难以撼动的强势地位。佛罗里达州州长德桑蒂斯预计将成为特朗普的强劲对手之一。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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